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肠癌康复期功能锻炼 某些直肠癌、结肠癌病人需要在左下腹作一临时的或永久性结肠造瘘，俗称“人工肛门”，就是将肠管在肠壁上造个瘘，以取代肛门排便。肠造瘘有许多并发症，但可预防，其并发症大多发生在术后短期，或18个月以内，远期并发症比较少见，同时需训练病人定时排便的习惯。 肠造瘘并发症主要有肠造瘘位置不对，给术后康复及器材用具带来很多不便；造瘘部位水肿、狭窄、坏死、回缩、脱出及疝形成，粘连、内疝导致肠梗阻，造瘘部糜烂、出血及周围皮肤炎等，都需要及时到医院由医生对症处理。家庭护理要经常保持造瘘部局部清洁干燥，切口愈合后可用肥皂水清洗，局部皮肤如被侵蚀，涂氧化锌膏保护。如有粪便外溢、污染衣服应及时更换；选择适合自己的肠造瘘用具，做到有轻便、透明的性质且能很好地防漏、防臭、保护造瘘周围的皮肤，还要佩带舒适。 造瘘病人饮食，在手术后的几天内饮食应清洁、易消化，然后逐步恢复到正常饮食，洋葱、咖喱、大蒜、姜、豆类、啤酒等容易产生胀气和臭味，给自己带来不适，所以应尽量少吃或者不吃，另外芹菜、青菜这样一些粗纤维的食品易引起肠管和造瘘阻塞，也不宜多吃。为消除不良气味，口服炭粉1—２g，每日3次，亦可采取每日清晨或睡前灌肠，排尽结肠内粪便，保持病人清洁。训练病人定时排便习惯，每日清晨喝1杯凉开水，刺激排便或自人工肛门(近端)注人少量生理盐水引起排便。 |