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精神因素与癌症 近年来，人们越来越清楚地认识到：精神因素与癌症的发生、发展及其预后有着密切关系。精神紧张、情绪抑郁往往是导致癌瘤形成的促发剂。祖国医学对此早有认识，祖国医学认为，人的情志变化与内脏有着密切关系。七情所伤，情绪抑郁不畅，则影响内脏的气机失于正常运行，气滞日久，必致血瘀，气滞血瘀长期蕴积不散，常可逐渐形成肿块。 《内经．举痛论》说：“百病生于气也，怒则气上，喜则气缓……思则气结。”《外科正宗》说：“忧郁伤肝，思虑伤脾，积想在心，所愿不得志者，致经络痞涩，聚积成核。”《医宗金鉴》也说：“乳癌由肝脾两伤，气郁凝结而成。”古希腊一位有名的医生则说：“悲伤的妇女”比别人更容易得癌症，随后，历代医家在临床实践中不断丰富和发展了这种理论。 近年来许多学者研究证实，不少癌症病人有长期不正常的精神状态，特别是有严重的精神创伤，精神过度紧张，情绪过度忧郁的历史。据河北、山东、山西三省的食管癌普查，证明精神因素与食管癌的发生有密切关系。山西的资料表明，食管癌患者中56.5%的人有忧虑、急躁的消极情绪；河北的统计，情绪急躁者占69%；山东的统计，个性倔强暴躁者占64.7%。另外、在发病前半年有重大精神刺激的占52%。我国学者还进行了肿瘤内科住院病人与一般住院病人的心理因素与发病率的对比研究，发现肿瘤内科病人中，在发病前有明显心理因素者占72%；而一般内科病人中，在发病前有明显心理因素者仅占30%，这说明，心理因素明显地影响着肿瘤的发病率。 美国科研人员对l03例淋巴网状肉瘤的病人进行心理调查，发现他们多半是情绪低沉，人际关系不好，生活不满足的入。他们对某地区7000名居民进行了17年随访观察，凡亲朋好友较少或有朋友也感到孤独的妇女，患癌症和死于癌症的比例明显高于一般妇女，尤其是患乳腺癌和淋巴癌者。联邦德国的一位心理学专家从1965年开始对1300多居民进行了10年随访，他认为93%的癌症和内科患者(心脏病和糖尿病)的病因与他们的内向性格有关。另一些美国科研人员观察分析了1300名医科大学毕业生的心理和健康关系后发现，凡同他人较疏远或乱表达个人感情的人，比正常人更容易患消化系统和淋巴系统癌症，如胃、胰腺、直肠、大肠、淋巴结癌等。而那些情感不外露的学生患癌症的可能性比那些不抑制自己情感的学生高15倍。以上所述表明，癌症患者具有惯于自我克制，情绪压抑和内蕴，倾心防御和退缩等特点。那些有心理矛盾和不安感而又压制自己的愤怒和不满情绪的人，那些总觉得自己 所适从，事事无能为力，饱受悲观、绝望和情绪低落折磨的人，是最容易患癌症的。 动物实验也证明精神因素对癌症的影响。有人对6只狗长期人为地使其处于精神紧张状态，结果其中有3只长到16岁时患癌而死亡，而作为对照组的4只狗活到老也未发现癌症。还有人以小鼠进行动物实验，观察忧虑、紧张对癌瘤发展的促进作用情况，发现轻度的忧虑、紧张刺激，首先引起血浆内皮质甾酮的增多，继之T细胞数减少，胸腺退化，其它参与免疫效应淋巴器官的重量减轻。当某些受紧张小鼠选作皮下接种淋巴肉瘤及观察肿瘤发展时，如与非紧张对照小鼠的肿瘤相比，则在肿瘤种植成功率和肿瘤生长速度方面均产生明显的促进作用。表明凡是能引起情绪忧虑、紧张信号的各种精神刺激，均可导致宿主免疫监视系统受破坏，导致癌症的发生。一些科学家对此作了精辟阐述，指出精神因素的致病过程是：紧张刺激——引起心理矛盾——造成皮质类固醇分泌增多——由于动员心力、体力应付紧张状态，造成体力的过度消耗，致使免疫能力下降——直至癌症发生。 大量临床资料还表明，精神因素在癌症的自然消退方面也起着极其重要的作用。如画像治疗，一位医学博士要求病人画图来描绘他们肿瘤的形状，然后鼓励他们想像白细胞围攻癌细胞的情景，其基本思想是帮助人们获得一个控制自身体内肿瘤的感觉。此种想像对病人的的情绪是非常敏感的，因此他们的预后都比较好。还有一个惊人的例子，一位患高度恶性淋巴瘤的病人，用一种未经确定的药物进行抗癌实验性治疗，给了一个剂量之后，肿瘤消失了，病人的情绪极佳。但是当第一篇有关此药无效的报道发表时，患者情绪受到极大刺激，他的肿瘤又出现了，并卧床不起。医生尽最大努力挽救他，告诉他这个报告是假的，并用了加倍剂量的药物给他治疗，而实际上只用了生理盐水，病人又一次迅速出现缓解。最后，美国医药学会及食品、药物行政管理处声明此药无效，几天之后这个病人就去世了。这表明精神对癌症患者影响很大。据统计，自1897年报道第l例癌症自行消退以来，至今这一报道已达1000例以上。专家们通过大量研究认为，人的精神因素对免疫系统具有强烈作用，精神状态良好，则神经介质、激素等物质分泌适量，维持平衡，协调免疫系统的功能处于最佳状态，从而在癌瘤的自然消退或癌细胞逆转方面发挥良好作用。 综上所述，精神因素事关癌瘤的发生、发展与消退。因此．注意心灵修养，讲究心理卫生，对于癌症的防治就显得格外重要。要讲究心理卫生，最重要的是控制自己的情绪，对于某些不利于身心健康的外界刺激和心理因素，要采取积极乐观的态度，或改变外界环境，或转移自己的思绪，真正做到胸怀坦荡，时刻保持一种乐观向上的精神情操。 |