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脂肪与癌症 动物性饱和脂肪摄入过多,将引起高脂血症,导致动脉粥样硬化性心、脑血管病。为了降低血脂,有人提倡用多不饱和脂肪代替饱和脂肪。然而,他们却忽视了脂肪和更凶恶的疾病——癌症有着密切联系。大量临床观察表明:脂肪具有诱发癌生成的作用。在低脂肪摄入水平时,不饱和脂肪的致癌效应大于饱和脂肪;在高脂肪摄入水平时,两者的致癌效应相同。 据临床分析,在所有膳食因素中,脂肪与肿瘤的关系,是最直接、最明确、最强烈因素之一,其主要与肠道肿瘤和内分泌器官肿瘤有关,特别是与乳腺癌、前列腺癌和结肠癌有关。跨越40个国家的研究清楚地告诉我们:世界上有许多民族乳腺癌、前列腺癌和结肠癌的发病率很低,而欧美等西方国家恰好相反。在饮食中脂肪含量低的地区这三种癌是罕见的,而且卵巢癌与子宫癌也是这样。一旦人们中止低脂肪的饮食而转向高脂肪,这些癌的发生率便上升了。依阿华大学的伯格博士指出:脂肪消费量高的国家,乳腺癌的发生率为消费低的国家的5一lO倍。他还指出:动物脂肪是发生癌的主要病根,但多不饱和脂类甚至有更大的促癌性。以下流行病学调查证据有力地说明了这一点:
(1)肠癌的地理分布表明,日本、亚洲其他地区,非洲和南美洲的居民肠癌死亡率低,而在北美、西欧的国家中肠癌死亡率很高,日本在各国的移民发病率也高。这种差别与各国脂肪和肉的食用量有关。西方化的饮食中,蛋白质占23%,糖类(如淀粉等)占23%,而脂肪高达45%,这种饮食大大增加了患肠癌的危险性。而主要以淀粉、植物蛋白和鱼肉为生的居民,肠癌发生率甚低。 (3)有的学者研究表明,北美洲男子有很高的前列腺癌死亡率,这种死亡率同饮食中脂肪的摄入有明显的关系。 (4)有人发现饮食中的脂肪摄入与胰腺癌发生有明显的关系,而且最近的大鼠实验证明了这一论点。大量多不饱和脂肪的饮食,使动物更易于发生胰腺癌。 (5)1975年卡罗尔等人指出:白血病、白细胞缺乏症、直肠癌与卵巢癌同饮食中的脂肪也有明显的关系;但脂肪摄入与胃癌无关;而特殊的是肝癌竞与以上情况相反,脂肪摄入量愈低,肝癌发生率愈高,什么原因还不清楚。 (6)1977年波士顿大学对三组大白鼠都给以致癌物OMH,但所给脂肪不同。一组给大量植物油(含不饱和脂肪酸);一组给以大量动物脂肪(饱和脂肪酸);第三组给以低脂肪饮食。结果如下:摄取植物油的大白鼠100%得了肠癌;摄取动物脂肪的大白鼠85%发生癌症;而低脂肪饮食的大白鼠发生肠癌的只有50%。 (7)在传统上极少吃脂肪的日本人,当迁移至美国以后,他们原来的乳腺癌、卵巢癌与子宫癌的低发性便开始消失。今天,出生在美国的美藉日本人即与美国人具有同样高的乳腺癌发生率,这充分说明了环境饮食因素的重大作用。 (8)有人将美国与我国乳腺癌、肠癌和前列腺癌的发生情况作了对比分析:美国女子乳腺癌及肠癌占第一及第二位,而我国女子这两种癌分别只占第七位及第八位。还有,美国男子中前列癌和肠癌为第二位及第三位,而我国男子中肠癌在第五位,而前列腺癌发生极为少见。由此看来,美国人饮食中的高脂肪,以及我国人饮食中的高纤维低脂肪,正是上述差异的重要原因。 从以上所列举的各种证据,令人信服地说明,脂肪总量、饱和脂肪及不饱和脂肪对癌症(肝癌、胃癌例外)的发生具有明显的促进作用。那么,脂肪是如何促进癌症的发生的呢?目前,主要有以下几种学说。 ①脂肪对激素的影响:鉴于脂肪对癌症发病率的影响主要与性激素有密切联系的脏器(乳腺、卵巢、子宫、前列腺)相关,依阿华大学的伯格博士则对脂肪与激素关系进行了研究,指出:“脂肪,特别是动物脂肪,会刺激机体的激素系统,其效果有如高辛烷飞机燃料去发动内燃机所引起的作用一样。”明确肯定脂肪的确能影响机体的激素状态。1949年,丹宁等人证明,脂肪能刺激大鼠的乳腺,使乳腺肥大和分泌乳汁。高脂饮食的大鼠乳腺肿瘤发生率大为增加。1975年,卡罗尔和霍尔指出:脂肪会影响体内雌激素和催乳激素间的平衡。他们应用这些激素的抑制剂阻止了大鼠致癌物诱发的癌变。 1975年,常与柯恩两人提出激素平衡学说,认为在催乳激素和雌激素之间的比例高时,会刺激乳腺肿瘤细胞的增生;比例低时,就抑制这种增生。而脂肪的长期使用会使血液中的催乳激素增加,两者的比例也随之增高,结果促进了乳腺肿瘤的生长,对此,卡罗尔则持否定态度。原因是常与柯恩两人用乙醚麻醉法抽血,而乙醚本身就会刺激催乳激素的分泌。卡罗尔改用砍头法取血。结果就未发现这两种激素的比例同乳腺肿瘤发生之间有什么关系。因此,关于激素平衡系统尚有待进一步研究。 ②脂肪对免疫机能的影响:有人报道,脂肪,特别是多不饱和脂肪有抑制免疫机能的作用,限制了免疫监视的效能,减弱了其杀伤癌细胞的能力,从而促进了癌瘤的发生。 ③脂肪对胆汁酸排泄的影响:众所周知,高脂肪饮食,能增加胆汁的排泄,而胆汁酸具有潜在的致癌作用,动物实验表明,在注射胆汁酸的部位能长出癌肿。 ④脂肪对乳腺中脂肪酸数量的影响:因为乳腺的正常发育有赖于必需脂肪酸的供应,如果供应异常则可能发生异常的生长(如供应过多就生长迅速)。必需脂肪酸是所有细胞膜磷脂的成分之一,当然是细胞增殖所需要的。但卡罗尔对这种观点是否足以解释乳腺肿瘤的发生表示怀疑。 ⑤脂肪对磷脂的不饱和程度的影响:卡罗尔的初步实验证明,在乳腺组织中,磷脂的不饱和程度和大鼠乳腺肿瘤的发生有关。这表明不饱和脂肪会影响到细胞膜磷脂的成分。 ⑥脂肪对肠道生理环境的影响:高脂饮食,特别是含大量饱和脂肪酸的肉类食物可影响肠道菌群的代谢活性,改变肠道生理环境,致使脂肪分解成具有致癌作用的物质,对肠粘膜产生强烈刺激,形成诱发肠癌生成的温床。据报道,大肠癌高发区人群,每人每日脂肪消费量在120克以上,中发区为60~120克,低发区为20~60克,由此可见,大肠癌的发生与脂肪消费量的高低成正比。 ⑦脂肪对细胞代谢途径的影响:饮食中脂肪的总量可明显地影响细胞的代谢方式,而代谢方式可明显影响肿瘤细胞的生长与增殖。例如脂肪与糖类的比例会影响糖酵解,脂肪酸氧化以及脂肪生物合成等代谢途径的流通速度。可以设想,这些改变可能助长肿瘤的发展。 ⑧脂肪对镁的影响:摄入高脂肪可引起体内镁的排出,而镁正如本书即将提到的它是机体抗御癌症的主要矿物质之一。 ⑨脂肪酸的氧化产物对癌瘤生长的影响:脂肪酸的氧化产物是各种具有生理活性的物质,它们会影响(如促进)癌的发生。例如前列腺素、前列腺环素、凝血恶烷以及各种氢的过氧化物。有证据表明,前列腺素可以起促进作用。有人用实验证明,在脂肪促进乳腺肿瘤生长的过程中有前列腺素参与。但前列腺素E1与E2有很不同的作用。 心脏病学家阿特体尔提出:摄入过量的不饱和脂肪酸可导致维生素E的缺乏。而所发生的婴儿贫血正是维生素E缺乏性贫血.不论是维生素E或是红细胞都是有助于增强机体抗癌能力的重要因素.大量研究资料还表明,大量摄入多不饱和脂肪酸与生命的过早衰老有关,而衰老与癌症的发生有着密切关系,癌症发病率往往随着人的年龄增长而上升. 综上所述,脂肪(包括饱和脂肪和不饱和脂肪)消费总量同结肠癌、乳腺癌和前列腺癌等之间的关系最密切,为了有效避免结肠癌、乳腺癌和前列腺癌等恶性肿瘤的发生,少吃脂肪是最佳措施之一,那么每日食用脂肪量当以多少最为适量呢?对此,我们将在合理营养与抗癌一节中,向您作介绍。 |