维生素A与防癌抗癌

    维生素A包括维生素Al和A 2两种,通常所称的维生素A就是维生素A1(即视黄醇)。胡萝卜,又称维生素A元,与抗癌饮食有密切关系的主要是视黄醇及胡萝卜素。视黄醇,只有动物食品中才有,例如动物的肝,如食入剂量过大会有毒性。但从饮食中吸取视黄醇是相当安全的,一般情况下,不存在中毒问题。胡萝卜素是水果和蔬菜中维生素A的主要形式,它是视黄醇的前体,它在体内经过小小的变化就可变成视黄醇。大量摄入胡萝卜素时,体内也会积累,但不会马上都转化为视黄醇,故而不会导致中毒。而胡萝卜素本身并无毒性,即使大量积累也无副作用。

    生物学的研究表明,维生素A对于上皮组织的分化有相当大的控制作用,它可使上皮细胞的发育导向成熟的非角质化细胞—这是正常的健康状况。可是当缺乏维生素A时,分化作用会转向歧路,将上皮细胞导向角质化,形成磷状细胞(这叫做鳞状组织变形),最终发展成癌(注:上皮、结缔、肌肉和神经组织是人与高等动物的基本组织),依赖维生素A的维持正常生长和正常分化的组织有:气管、支气管、胃、肠道、肾、膀胱、睾丸、子宫、乳腺、前列腺、胆管及皮肤的上皮组织,如缺乏维生素A,这些重要器官的上皮组织就会不正常,甚至发生癌变。

    对于维生素A和癌症关系的探索实际上开始于1942年,这一年,休斯敦的安得森医院和克萨斯大学肿瘤研究所的坦诺克博士及其合作者,首先报道了放射治疗和维生素A结合治疗癌症的效果。他们发现,口服维生素A可以使控制癌瘤所必要的放射剂量降低25%。动物吸收和消化维生素A的周期越长,对癌瘤生长的控制能力越强。但是,在抗癌战线上维生素A的真正崛起,还是在1968年,芝加哥医学院的—位病理学家萨菲沃蒂博士在麻省理学院的一次讨论会上宣布了他的一些研究结果以后,他对113只地鼠作了3,4—苯并芘的接触试验,其中约60只地鼠预先给予大量的维生素A,另外;3只不给。在未给维生素A的53只地鼠中,16只诱发肺癌。但在60只给予维生素A的动物中,仅有1只出现癌瘤。动物实验还证实,维生素A可以抑制致癌性芳香烃或其它致癌物造成的大、小鼠多种恶性肿瘤。例如,用甲基苯甲基胺可诱发大鼠食管上皮产生不同程度的癌变,但在给这种致癌物的同时给以超大剂量的维生素A,就可以不发生癌症。有学者把维生素A制成一种特殊剂型,放在海绵上与宫颈直接接触,下面再用宫颈帽托住。根据初步研究,发现维生素A可以使发生异常增生的宫颈向正常逆转。应用这种剂型的维生素A治疗其它肿瘤,发现它对皮肤癌似乎最有效,维生素A可使皮肤上皮细胞的生长重新恢复正常。

    日本平山雄氏调查了80名日本人,发现吃含有丰富 R—胡萝卜素的绿色或黄色蔬菜者比不吃者患肺癌的危险性小。英国学者报道,含维生素入水准低的人群患癌率是维生素A水准高的人群2倍,补给 R—胡萝卜素后可抑制肿瘤的发生。德尔对16713人观察了11年,结果发现所吃食物含胡萝卜素高的,肺癌的发病就少,并就153名肺癌病人做了维生素人类含量测定,结果证实,胡萝卜素等含量低的要比含量高的发病率高3倍,尤其是鳞癌和小细胞癌更为明显。美国、日本、伊朗和我国华北等地所进行的流行病学研究发现,食管癌的发生与维生素A摄入不足有关,补充 R—胡萝卜素或吃含有胡萝卜素丰富的食物可以大大降低上皮癌症的发生率。有人估计大约1/3的癌症患者可能与维生素人类的供应不足有关。

    近年来,董贤国等对沈阳地区恶性肿瘤患者581人和健康成人515人,测定了血中β—胡萝卜素的含量,结果发现肿瘤病人含 β—胡萝卜素平均为66.16%微克/100毫升,健康对照组平均为75.37微克/100毫升,差异非常显著,其中男性差别更为明显。从肿瘤所患的部位来看,肺癌、胃癌、恶性淋巴瘤病人体内 R—胡萝卜素含量比健康人明显低得多。从β —胡萝卜素含量缺乏程度来看,重度缺乏者肿瘤组占21.85%,对照组为16.5%。重度缺乏者中患肺癌、食管癌、肠癌的危险性最大。这些调查结果,与国内外文献报道是一致的。因此,不能不引起人们的关注。

    维生素A类物质为什么能预防癌症呢?其作用机理目前尚不十分清楚,一般有以下几点看法:

    (1)与糖蛋白的合成有关,糖蛋白又与正常生理功能有关,这样就使维生素A类具有左右上皮细胞分化的能力,增强机体的免疫反应;

    (2)对微粒体混合功能氧化酶具有抑制作用,从而阻断致癌活性产物形成;

    (3)与靶细胞的特定受体相结合,在控制有丝分裂和DNA的合成方面起着重要作用。

    综上所述,维生素A在癌症的预防方面起着举足轻重的作用。

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