许多肺癌患者是这样走向康复的

目的：探讨p53,HER-2/neu,bcl-2,脂肪酸合成酶(FAS)在I期非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其预后意义。方法：采用免疫组织化法，对84 例石蜡包埋的I期肺癌手术标本进行p53, HER-2/neu, bcl-2和Fas蛋白的检测，并分析分子标记物与多种临床因素及生存的关系。结果：p53,HER-2/neu,bcl-2, FAS在I期NSCLC中的阳性表达率分别为39.3％，40.5％，33.3％，29.8％，其中FAS阳性患者的术后局部复发率和骨转移率(分别为28.0%和61.5%)明显高于阴性患者(分别为10.2%和23.9%)，差异具有显著性(P=0.05；P=0.017)。HER-2/neu或FAS表达与预后明显相关，阳性患者5年生存率较阴性患者低(分别为37.7％ vs 67.7%, P=0.0083; 35.1% vs 66.1%, P=0.0079)。HER-2/neu和FAS均阴性的患者5年生存率78.2%，明显高于HER-2/neu和/或FAS阳性患者的36.3%，差异有显著性(P=0.002)。然而， bcl-2和P53无临床预后意义。结论：HER-2/neu和FAS是I期非小细胞肺癌的独立预后因素，阳性患者的预后差。(王 燕  张湘茹  付 军  谭 玮  张 伟)