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药理作用:
为半合成的博来霉素的衍生物,其抗癌活性为BLM的2倍,脏器内浓度为1.5倍,癌中浓度达2~3倍。
剂型剂量:
注射剂:5mg、10mg。
作用用途:
临床用于皮肤癌、头颈部恶性肿瘤(上腭癌、舌癌、其它口腔癌、咽癌、喉癌),肺癌(鳞状上皮癌)、前列腺癌、恶性淋巴癌。
用法用量:
肌注。成人每次5~10mg,以NS5ml稀释,每周2~3次,总剂量<0.2g;小儿每次0.1~0.2mg/kg,1周2~3次,总量3~4mg/kg。静注。成人每次10mg,以NS或5%GS20ml稀释后缓注,每周2~3次,总剂量<0.2g;小儿剂量同肌注剂量。腔内注射。成人每次20mg,以NS稀释。
不良反应:
发热、食欲减退、脱发、皮肤角化、色素沉着、手背肥厚、指甲变色、口腔炎及肺纤维化等,偶可出现过敏反应及轻度肾脏及肾上腺皮质损害等。
禁用或慎用:
孕妇忌用;老人、乳母、肺部接受放射治疗者及肺功能不全者慎用。
注意事项:
1、对骨髓抑制轻微,也不抑制免疫功能。对肺毒性较小。2、首次用药时宜先给1/3量,若无反应再给余量;对淋巴瘤患者试验量应更小(不超过2mg)。3、用药前先给糖皮质激素可减轻反应;用药前也应做好抢救准备。4、应定期摄胸片、作肺、肝、肾功能检查及血常规,如出现肺炎样改变或肺纤维化时应立即停药,并给糖皮质激素。5、用药后应避免日晒。6、与青霉素、萘夫西林、羧苄西林、头孢噻吩、头孢唑啉等的钠盐、甲氨蝶呤、丝裂霉素、氨茶碱、琥珀酸氢化可的松钠、维生素C等有配伍禁忌。7、慎与顺铂合用,因后者的肾毒性可减低本品清除率。8、与长春新碱合用,应注意观察交叉抗药性。9、有致突变、致畸,在动物中有致癌作用。 |